Simposio SEF 2026: avances en receptividad endometrial, inmunología reproductiva y medicina personalizada
La medicina reproductiva vive una auténtica revolución gracias al desarrollo de nuevas herramientas diagnósticas capaces de analizar el entorno endometrial de forma personalizada.
Durante el Congreso SEF 2026, el simposio “Actualización sobre Tests Endometriales: Inmunología, Microbiota y Receptividad” reunió a especialistas en genética reproductiva, inmunología y reproducción asistida para revisar los avances más relevantes en implantación embrionaria y personalización terapéutica.
La sesión contó con las ponencias de la Dra. María Enciso, la Dra. Laura Medina y la Dra. Yolanda Cabello, además de la moderación del Dr. Manuel Fernández Sánchez.
La importancia de la receptividad endometrial
Uno de los grandes retos en reproducción asistida continúa siendo la implantación embrionaria. Aunque la calidad embrionaria es un factor esencial, cada vez existe más evidencia científica sobre el papel decisivo del endometrio y de la sincronización entre embrión y ventana de implantación.
Durante su intervención, la Dra. María Enciso explicó cómo la implantación embrionaria depende de un complejo diálogo molecular entre el embrión y el endometrio. Este proceso únicamente puede producirse durante un periodo concreto conocido como ventana de implantación.
La ventana de implantación suele producirse entre los días 19 y 21 del ciclo menstrual, aproximadamente siete días después de la ovulación.
Sin embargo, uno de los hallazgos más importantes es que esta ventana no es idéntica en todas las pacientes. Algunas mujeres presentan una receptividad adelantada o retrasada respecto a los protocolos estándar utilizados en reproducción asistida.
ER Map®: personalización de la transferencia embrionaria
Uno de los temas centrales del simposio fue la presentación de ER Map®, una herramienta transcriptómica desarrollada para analizar la receptividad endometrial mediante expresión génica.
El test analiza 40 genes implicados en la comunicación embrión-endometrio con el objetivo de identificar el momento óptimo para realizar la transferencia embrionaria.
El procedimiento se realiza mediante biopsia endometrial en un ciclo simulado de transferencia y permite determinar si el endometrio es:
- Receptivo
- Prerreceptivo
- Postreceptivo
Los datos clínicos presentados durante el seminario mostraron resultados especialmente relevantes. Tras analizar más de 11.000 muestras, se observó que más de un tercio de las pacientes presentaban una ventana de implantación desplazada.
Aproximadamente un 26% de las pacientes presentaban un endometrio prerreceptivo y un 10,75% un perfil postreceptivo.
Estos resultados refuerzan la necesidad de abandonar estrategias homogéneas y avanzar hacia una medicina reproductiva personalizada.
Resultados clínicos de la transferencia personalizada
Durante la sesión se presentaron datos retrospectivos que demostraron cómo las pacientes cuya transferencia embrionaria se realizaba exactamente dentro de la ventana de implantación identificada por ER Map® obtenían tasas significativamente superiores de embarazo.
Además de mejorar la implantación, la correcta sincronización también demostró influir en la evolución del embarazo y en la reducción de abortos tempranos.
La personalización de la ventana de implantación puede resultar especialmente útil en pacientes con:
- Fallos repetidos de implantación
- Abortos recurrentes
- Infertilidad de origen desconocido
- Baja respuesta ovárica
- Edad materna avanzada
Inmunología reproductiva y diagnóstico inmunológico endometrial
La Dra. Laura Medina centró su intervención en el papel del sistema inmune endometrial durante la implantación embrionaria y el embarazo.
La ponencia destacó cómo el equilibrio entre células proinflamatorias y antiinflamatorias resulta clave para permitir la tolerancia materno-fetal y favorecer la invasión trofoblástica.
Durante la sesión se revisó la composición inmunológica del endometrio, incluyendo:
- Células NK uterinas
- Linfocitos T CD4 y CD8
- Ratios Th1/Th2 y Th17/Treg
- Macrófagos uterinos
- Linfocitos B reguladores
Alteraciones en estos perfiles inmunitarios pueden estar asociadas a:
- Fallos repetidos de implantación
- Abortos recurrentes
- Infertilidad inexplicada
- Complicaciones obstétricas
ImMap® y qImMap®: inmunodiagnóstico personalizado
Durante el seminario también se presentaron las herramientas ImMap® y qImMap®, orientadas al estudio del perfil inmunológico endometrial.
ImMap® utiliza citometría de flujo para analizar diferentes poblaciones inmunitarias mediante biopsia uterina, mientras que qImMap® incorpora análisis transcriptómico avanzado con alta sensibilidad.
Estas tecnologías permiten diseñar inmunoterapias personalizadas adaptadas a las alteraciones inmunológicas específicas de cada paciente.
Casos clínicos presentados por la Dra. Yolanda Cabello
Ventana de implantación desplazada
Uno de los casos clínicos más destacados fue el de una paciente con dos transferencias fallidas de embriones euploides en ciclo natural.
Tras realizar un estudio ER Map®, se identificó una ventana de implantación adelantada, con receptividad óptima en P+4.5 en lugar del estándar P+5.5.
Gracias a la personalización del ciclo de transferencia, la paciente consiguió embarazo evolutivo y parto a término.
Inmunología endometrial alterada
Otro caso clínico mostró una paciente con múltiples fallos de implantación y alteración significativa del ratio Th17/Treg detectada mediante ImMap®.
Tras instaurar inmunoterapia personalizada con hidroxicloroquina y prednisona, la paciente consiguió implantación y evolución favorable del embarazo.
Infertilidad compleja multifactorial
El tercer caso integró múltiples herramientas de medicina reproductiva de precisión:
- PGT-A
- ER Map®
- ImMap®
- Optimización ovocitaria
- Inmunomodulación personalizada
La combinación de transferencia personalizada e inmunoterapia permitió finalmente conseguir un embarazo evolutivo y nacimiento a término.
Transcriptómica y machine learning en reproducción asistida
Otro de los temas más innovadores del simposio fue el uso de transcriptómica avanzada y machine learning para identificar firmas moleculares asociadas a distintos resultados reproductivos.
Estas investigaciones buscan desarrollar algoritmos capaces de predecir:
- Fallo repetido de implantación
- Abortos recurrentes
- Embarazo bioquímico
- Embarazo evolutivo
También se presentaron avances en el desarrollo de métodos no invasivos de receptividad endometrial mediante análisis de microARNs en sangre materna.
El futuro de la medicina reproductiva personalizada
El simposio celebrado en SEF 2026 dejó claro que la medicina reproductiva se dirige hacia un modelo cada vez más personalizado, donde el análisis conjunto de genética embrionaria, transcriptómica, inmunología y receptividad endometrial permitirá optimizar los resultados clínicos.
La integración de herramientas como ER Map®, ImMap® y qImMap® representa un paso importante hacia tratamientos individualizados capaces de mejorar las tasas de implantación y reducir pérdidas gestacionales tempranas.
Contacto y colaboraciones
Para más información sobre estudios de receptividad endometrial, inmunología reproductiva o posibles colaboraciones científicas:
https://www.igls.net/contacto-laboratorio-de-genetica-e-inmunologia/